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第一章绪论
本章内容讲述了职业卫生与职业医学发展史及内容、职业卫生与职业医学的医学基础和研究方法、职业与健康、我国职业卫生现状和面临的主要问题。要求掌握职业性有害因素的致病模式与职业病的特点、职业卫生与职业病防治工作中的三级预防原则;熟悉职业性有害因素与职业性病损;了解职业卫生与职业医学的基本概念。
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●1.1职业卫生与职业医学的概念与内容
本知识点主要介绍了职业卫生与职业医学的基本概念、主要内容、主要任务和发展史。通过本知识点的学习,要求大家掌握职业卫生与职业医学的基本概念,熟悉职业卫生与职业医学的主要内容和主要任务,了解职业卫生与职业医学的发展史。
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●1.2职业性有害因素与职业健康
本知识点主要介绍了职业性有害因素及其引起的职业健康损害,要求大家掌握职业性有害因素的概念和类别,掌握职业性病损的概念和种类,职业病、工作有关疾病、工伤的概念,职业病发生的条件,职业病的特点,熟悉劳动条件的构成,了解劳动过程及生产环境中的职业性有害因素。熟悉我国职业病的类别。了解常见的工作有关疾病、早期健康损害。
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●1.3职业病的诊断
本知识点主要介绍了职业病的诊断相关内容。要求大家掌握职业病的诊断依据、诊断原则,熟悉职业病诊断程序,了解职业病诊断争议问题的处理办法。
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第二章职业卫生与职业医学研究方法与应用
本章主要介绍了职业卫生与职业医学的主要研究方法,包括职业生理学、职业心理学、职业工效学等内容。通过本知识点的学习,要求大家掌握劳动过程中能量代谢特点、疲劳及职业紧张的防控措施、职业工效学的主要内容等,熟悉心身疾病的表现、常见的心身疾病、作业环境和劳动组织对劳动效率的影响及改进措施、工效学相关疾病发生的原因及常见的工效学相关疾病。了解劳动过程中作业能力的动态、人类工效学的基本原理与应用、作业能力的主要影响因素及其改善措施。
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●2.1体力劳动时机体能量及氧的供给与消耗
本知识点主要介绍了体力劳动时机体能量代谢及作业时氧消耗的动态。要求大家掌握肌肉能量供应的一般特点、氧需、氧债、最大摄氧量、动力定型的概念,熟悉体力劳动强度分级的指标及分级。了解氧消耗的动态、体力劳动时作业时机体的适应与调节。
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●2.2体力作业的类型及作业能力的动态变化
本知识点主要介绍了体力作业的类型及作业能力的动态变化。要求大家掌握静力作业、动力作业、疲劳的概念。熟悉劳动类型及特点、静力作业与动力作业的特点、体力劳动作业能力的动态变化。了解作业能力的主要影响因素及其改善措施、劳动系统的要素、劳动负荷评价的方法与指标。
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●2.3劳动过程中的有关疾病
本知识点主要介绍了劳动过程中的有关疾病,肌肉骨骼损伤、下肢静脉曲张、扁平脚、腹疝、个别器官紧张等。要求大家了解工效学相关疾病发生的原因及常见的工效学相关疾病。
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●2.4职业紧张
本知识点主要介绍了职业紧张的定义、职业紧张的来源、紧张反应的表现、职业紧张的控制与干预等。要求大家掌握职业紧张的概念。熟悉职业紧张反应的类型、劳动过程中的职业紧张因素、职业紧张反应的表现。了解职业紧张模式、职业紧张“生态模式”四个层次应激源及健康效应危险因素特征。
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第三章生产性毒物与职业中毒
本章内容讲述了化学物质进入人体的途径,常见的职业性有害因素,如铅、汞、刺激性气体、窒息性气体、一氧化碳、硫化氢、苯、苯的氨基硝基化合物、有机磷酸酯类农药和氨基甲酸酯类农药等,以及职业中毒的救治原则。要求掌握常见职业性有害因素的中毒机制、临床表现和预防救治策略,熟悉常见职业性有害因素导致中毒的诊断和治疗原则,了解常见职业性有害因素的接触机会。
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●3.1化学物质进入机体的途径
本知识点主要介绍了生产性毒物进入机体的途径,以及生产性粉尘进入人体的途径等。要求大家掌握生产性毒物及生产性粉尘进入机体的主要途径,了解生产性毒物接触机会及体内过程。
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●3.2铅中毒
本节介绍了铅的理化性质、接触机会、铅中毒的毒理机制、临床表现、诊断和治疗。要求掌握铅中毒的毒理机制和临床表现;熟悉铅中毒的诊断和治疗;了解铅的理化性质和接触机会。
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●3.3汞中毒
本节通过案例分析,介绍了汞的理化特性、接触机会、汞中毒的毒理、临床表现、诊断及治疗。要求掌握汞中毒的毒理及临床表现;熟悉汞中毒的诊断和治疗;了解汞的理化特性、接触机会。
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●3.4刺激性气体
本节介绍了刺激性气体的定义、分类、接触机会;刺激性气体中毒的毒理特点、临床表现、预防与控制措施。要求掌握刺激性气体的毒理特点、临床表现,化学性肺水肿的临床分期;熟悉刺激性气体中毒的预防与控制措施;了解刺激性气体的定义、分类和接触机会。
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●3.5窒息性气体
本节介绍了窒息性气体的定义、分类;窒息性气体中毒的毒理机制及预防措施。要求掌握窒息性气体的分类和窒息性气体中毒的毒理机制。熟悉窒息性气体的定义及窒息性气体中毒的预防措施。
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●3.6一氧化碳中毒
本节介绍了一氧化碳的理化性质和接触机会;一氧化碳中毒的毒理机制、临床表现、治疗和预防措施。要求掌握一氧化碳中毒的毒理机制、临床表现。熟悉一氧化碳中毒的治疗和预防措施;了解一氧化碳的理化性质和接触机会。
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●3.7硫化氢中毒的救治与预防
本知识点介绍了硫化氢的理化性质和接触机会;硫化氢中毒的毒理机制、临床表现、治疗和预防措施。要求掌握硫化氢中毒的临床表现和预防措施。熟悉硫化氢中毒的毒理机制、治疗方法;了解硫化氢的理化性质和接触机会。
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●3.8职业性苯中毒
本知识点主要介绍了有机溶剂概述和职业性苯中毒。通过本知识点的学习,要求大家掌握有机溶剂的理化特性与毒作用特点和苯的毒理及慢性中毒的临床表现;熟悉有机溶剂对健康的影响,苯的理化特性、接触机会、急性苯中毒的临床表现、处理原则和预防;了解职业性苯中毒的诊断标准和苯接触机会。
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●3.9苯的氨基和硝基化合物中毒
本知识点主要介绍了苯胺的理化特性、接触机会、毒理、毒作用表现、诊断处理原则和预防措施,通过本知识点的学习,要求大家掌握苯胺的理化特性和中毒的主要临床表现,熟悉预防措施,了解接触机会和诊断处理原则。
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●3.10三硝基甲苯中毒
本知识点主要介绍了三硝基甲苯的理化特性、接触机会、毒理、毒作用表现、诊断处理原则和预防措施,通过本知识点的学习,要求大家掌握三硝基甲苯的理化特性和中毒的主要临床表现,熟悉预防措施,了解接触机会和诊断处理原则。
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●3.11农药概述
本知识点主要介绍了农药的定义、种类、毒性,以及农药中毒的预防措施。通过本知识点的学习,要求大家掌握农药的概念和分类;熟悉农药管理和农药中毒的预防措施;了解农药的分类。
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●3.12有机磷酸酯类农药中毒
本知识点主要介绍了有机磷酸酯类农药的理化特性、毒理及中毒机制、临床表现、诊断和处理原则。通过本知识点的学习,要求大家掌握有机磷酸酯类农药的毒理、急慢性中毒的临床表现和处理原则;了解有机磷酸酯类农药的理化特性、诊断标准和预防原则。
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●3.13氨基甲酸酯类中毒
本知识点主要介绍了氨基甲酸酯类农药的理化特性、毒理及中毒机制、临床表现、诊断和处理原则。通过本知识点的学习,要求大家掌握氨基甲酸酯类农药的毒理、中毒的临床表现和处理原则;了解氨基甲酸酯类农药的理化特性、诊断标准和预防原则。
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●3.14职业中毒的救治原则
本知识点主要介绍了针对急性职业中毒,同学们应掌握如下现场急救与治疗原则及心肺复苏操作流程。通过本知识点的学习,要求大家掌握急性职业中毒的救治程序及操作技能。
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第四章生产性粉尘与职业性肺部疾患
本章介绍了生产过程中的游离二氧化硅粉尘与矽肺、煤矿粉尘与煤工尘肺、硅酸盐尘与硅酸盐尘肺、有机粉尘及其所致肺部疾患。要求掌握生产性粉尘对健康的影响、生产性粉尘的控制与防护、矽肺、煤工尘肺、石棉肺的定义、临床表现。熟悉矽肺、煤工尘肺、石棉肺的病理改变、X线表现、发病的主要影响因素、接触机会、预防控制措施。了解有机粉尘对健康的主要职业危害。
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●4.1 生产性粉尘的分类及理化特性
本知识点主要介绍了生产性粉尘的分类、生产性粉尘的理化特性及卫生学意义。通过本知识点的学习,要求大家掌握生产性粉尘、分散度等概念,熟悉生产性粉尘的理化特性、生产性粉尘的来源与分类,了解生产性粉尘在体内的转归。
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●4.2生产性粉尘的危害及防护措施
本知识点主要介绍了生产性粉尘的危害、生产性粉尘的防护等内容。通过本知识点的学习,要求大家掌握尘肺的概念、防尘八字经验,熟悉生产性粉尘对健康的影响、生产性粉尘的非技术控制措施。
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●4.3矽肺
本知识点主要介绍了矽肺的接触机会、发病机制、临床表现、诊断原则、治疗方法等。通过本知识点的学习,要求大家掌握矽肺的定义、影响矽肺发病的主要因素、临床表现及诊断。熟悉接触游离二氧化硅粉尘的主要作业、矽肺病理改变。了解矽肺的发病机制、尘肺患者的处理。
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●4.4石棉肺
本知识点主要介绍了石棉肺的接触机会、发病机制、临床表现、诊断原则、治疗方法等。通过本知识点的学习,要求大家掌握石棉肺的概念。熟悉石棉肺病因、石棉肺的病理改变、影响石棉肺发病的因素。了解石棉的种类、理化特性及其在发病学上的意义、吸入与归宿、石棉肺发病机制、石棉肺的临床表现和诊断、石棉粉尘与肺癌、预防。
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第五章物理因素及其对健康的影响
本章介绍了生产过程中的高温、噪声、振动、高气压、电离辐射等五种物理因素及其引起的职业损伤。要求掌握高温作业的分类;中暑的定义、发病机制及临床表现;生产性噪声的分类及对听觉系统的损伤;手臂振动病的定义及主要临床表现;减压病的发病机制及临床表现;电离辐射的生物学效应及外照射急性放射病的临床表现;电离辐射的防护原则和防护措施。熟悉高温作业对人体生理功能的影响;职业性中暑的诊断、治疗和预防措施;手臂振动病的发病机制、诊断及处理原则;外照射慢性放射病的临床表现。
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●5.1高温作业
本节介绍了高温作业的定义、分类以及高温作业对人体生理功能的影响。要求掌握高温作业的分类;熟悉高温作业的定义和对人体生理功能的影响。
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●5.2职业性中暑
本节介绍了职业性中暑的定义、致病因素、发病机制及临床表现、诊断、治疗和预防措施。要求掌握中暑的定义、发病机制及临床表现;熟悉职业性中暑的诊断、治疗和预防措施;了解职业性中暑的致病因素。
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●5.3职业性噪声
本节介绍了生产性噪声的分类、噪声对人体健康的影响以及控制噪声危害的措施。要求掌握生产性噪声的分类、噪声对听觉系统的损伤;了解控制生产性噪声危害的措施。
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●5.4手臂振动病
本节介绍了手臂振动病的定义、发病机制、临床表现、诊断及处理原则。要求掌握手臂振动病的定义、临床表现;熟悉手臂振动病的发病机制、诊断及处理原则。
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●5.5减压病
本知识点主要介绍了高气压作业的类型、减压病的接触机会、发病机制、临床表现、诊断治疗方法、预防控制措施等。通过本知识点的学习,要求大家掌握减压病的概念。熟悉减压病的发病机制及主要临床表现。了解常见高气压作业、减压病的诊断、治疗和预防。
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●5.6电离辐射
本节介绍了电离辐射的定义、接触机会、作用方式、生物效应以及防护。要求掌握电离辐射的生物效应和防护原则及措施。了解电离辐射的定义、接触机会和作用方式。
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●5.7放射病及其防护
本节介绍了外照射急性放射病、外照射亚急性放射病、外照射慢性放射病和内照射放射病。要求掌握外照射急性放射病的临床表现。熟悉外照射慢性放射病的临床表现。了解外照射亚急性放射病和内照射放射病。
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第六章职业性致癌因素与职业肿瘤
本章内容讲述了职业肿瘤及其预防、生物性有害因素所致职业性损害的基本概念,法定的5种职业性传染病的病因及发病机制、流行病学、临床表现、诊断、处理原则。学习要求:掌握识别和判定职业因素致癌作用、生物性有害因素所致职业性损害的基本概念,目前我国法定的职业性传染病的种类和病因;熟悉职业性传染病诊断和处理原则;了解目前接触哪两种生物因素需进行职业健康检查。
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●6.1职业肿瘤
本节介绍了职业性致癌因素的识别和确认、职业肿瘤的诊断和预防原则。要求掌握识别和判定职业因素致癌作用的主要途径、职业肿瘤的诊断原则。熟悉职业肿瘤的预防原则。
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第七章生物性有害因素所致职业性损害
本章的内容讲述了生物性有害因素所致职业性损害的概述,法定的职业性传染病共5种,并讲述了职业性炭疽的病因及发病机制、流行病学、临床表现、诊断、处理原则。讲述了职业性布鲁氏菌病、森林脑炎、艾滋病(限于医疗卫生人员及人民警察)、莱姆病的病因及发病机制、流行病学、临床表现、诊断、处理原则。
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●7.1生物性有害因素所致职业性损害(上)
本部分的内容讲述了生物性有害因素所致职业性损害的概述,法定的职业性传染病共5种,并讲述了职业性炭疽的病因及发病机制、流行病学、临床表现、诊断、处理原则。学习要求:掌握生物性有害因素所致职业性损害的基本概念,目前我国法定的职业性传染病的种类和病因;熟悉职业性传染病诊断和处理原则。
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●7.2生物性有害因素所致职业性损害(下)
本部分的内容讲述了职业性布鲁氏菌病、森林脑炎、艾滋病(限于医疗卫生人员及人民警察)、莱姆病的病因及发病机制、流行病学、临床表现、诊断、处理原则。学习要求:掌握生物性有害因素所致职业性损害的基本概念,目前我国法定的职业性传染病的种类和病因;熟悉职业性传染病诊断和处理原则;了解目前接触哪两种生物因素需进行职业健康检查。
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第八章职业性有害因素的识别、评价
本章主要讲授了职业性有害因素的识别、职业环境监测、生物监测、职业卫生调查、职业性有害因素的评价等内容。通过本章的学习要求应用职业性有害因素的识别方法完成不同作业场所职业病危害因素的识别分析、掌握工作场所空气中有害物质采样的方式及其优缺点、职业卫生“三同时”的内容,熟悉生物标志物的常见类别、职业卫生“三同时”工作程序等。
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●8.1职业性有害因素的识别
本节内容讲述了职业性有害因素识别的基本原理、基本方法和重点环节。学习要求:掌握职业性有害因素识别的概念,职业性有害因素识别的原理;熟悉未知职业性有害因素识别和鉴定的方法,已知职业性有害因素识别和筛选方法;了解毒物和粉尘识别、物理性因素识别的内容,未知职业性有害因素识别中的因果判断。
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●8.2职业环境监测
本节内容讲述了工作场所空气中职业性有害因素监测的定义、原理、基本方法。学习要求:掌握职业环境监测的基本概念,工作场所空气中有害物质采样的方式及其优缺点;熟悉工作场所空气中有害物测定的方法、样品的采集方式;了解职业环境监测对象的确定,环境监测结果评价。
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●8.3生物标志物
本节内容讲述了生物标志物的相关定义、生物标志物的分类、三类生物标志物及环境暴露与疾病之间的关系和职业接触生物限值。学习要求:掌握生物标志物的定义;熟悉生物标志物的常见类别;了解三类生物标志物及环境暴露与疾病之间的关系,职业接触生物限值。
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●8.4职业卫生“三同时”
本知识点内容讲述了职业卫生“三同时”的相关定义,以及职业病危害预评价、职业病防护设施设计专篇、职业病危害控制效果评价的程序、内容与方法。学习要求:掌握职业卫生“三同时”概念,建设项目职业病危害预评价、职业病防护设施设计、职业病危害控制效果评价的概念,职业危害风险分类;熟悉建设项目职业病危害预评价、职业病防护设施设计专篇、职业病危害控制效果评价的程序、内容与方法。
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第九章职业性有害因素的预防与控制
本章主要讲授了职业卫生法律法规与监督管理、职业卫生工程技术、个人防护用品、职业卫生保健、职业健康监护、职业安全管理等内容。通过本章的学习,要求大家掌握常用的职业卫生工程技术、职业健康监护内容,熟悉常用的职业卫生法律法规与监督管理办法,了解个人防护用品、职业卫生保健等内容。
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●9.1职业病防治法
本章以职业病防治法为纲,系统讲授了目前施行的职业卫生法律法规与监督管理办法。通过本节的学习要求大家掌握职业病防治法的立法宗旨、职业病防治策略。了解职业病防治法的主要内容,职业病防治法相关配套法规与规章。
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●9.2职业接触限值
本知识点主要讲授了我国职业接触限值的定义及其计算办法。通过本知识的学习要求大家掌握工作场所有害因素职业接触限值、时间加权平均容许浓度、最高容许浓度、短时间接触容许浓度的概念。熟悉我国职业性毒物的三个职业接触限值,我国职业接触限值制订依据和原则,有害效应与保护水平的含义与内容。了解常见的其它国家的职业接触限值,职业卫生标准的应用。
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●9.3工业通风除尘
本知识点主要讲授了常用的化学毒物及粉尘的防护技术措施。通过本知识点的学习要求大家掌握工业通风、自然通风、热压、风压的概念。机械通风、全面通风、全面机械通风,局部通风的概念。熟悉生产性通风的意义和作用、卫生学要求。全面自然通风的概念、分类,局部自然通风安装时的注意要点、排风罩口的分类。
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●9.4职业健康检查
本知识点主要讲授了职业健康检查的主要内容及其与一般健康查体的异同点。通过本知识点的学习要求大家掌握职业健康监护的概念和内容,职业健康查体的主要类别及其与一般健康查体的区别。熟悉岗前、在岗期间、离岗时健康检查及职业病健康筛检的目的,了解职业健康监护信息管理。